執(zhí)業(yè)藥師輔導：他汀類藥調(diào)血脂作用

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　　調(diào)血脂作用

　　在治療劑量下，降低LDL-C的作用最強，TC次之，降TG作用很小，HDL-C略有升高。

　　呈劑量依賴性，約2周出現(xiàn)明顯療效，4～6周達高峰，長期應(yīng)用可保持療效。

　　機制：

　　●他汀類具有與HMG-CoA相似的結(jié)構(gòu)，和HMG-CoA還原酶的親和力高，對該酶發(fā)生競爭性抑制，使Ch合成受阻，血漿Ch濃度降低；

　　●通過負反饋調(diào)節(jié)，導致肝細胞表面LDL受體代償性增加、活性增強，使血漿LDL降低。導致VLDL代謝加快，肝臟合成及釋放VLDL減少，導致VLDL及TG相應(yīng)下降。

　　●HDL的升高，可能是由于VLDL減少的間接結(jié)果。

　　各種他汀類藥物與HMG-CoA還原酶親和力的不同，所以調(diào)脂的效應(yīng)各異。